様式第３号（第１３条関係）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

入　 札 　書

金			億		百万			千			円	円	

１．工事名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工事（事業）

２．工事番号

３．工事場所

入札心得を遵守のうえ、上記のとおり入札します。

年　　月　　日

高取町長　　　　　　　　　　様

入札者　住所（所在地）

氏名（名称）　　　　　　　　　　㊞

（代理人　　　　　　　　　　㊞）